问珠 · 问诊全检
按六任务给一次问诊做全检:开场、采集、解释、共同决策、结束
用这个方法分析
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产出长什么样
示例下面是一段虚构场景的示例产出,用来说明形态。真实分析会锚定你自己录音里的原话。
场景:社区卫生服务中心慢病随访,张医生对高血压患者王阿姨进行季度复查沟通,时长 18 分钟。
问诊全检评分表(片段)
| 任务 | 维度 | 分数 | 依据原话(截断) | 缺什么 |
|---|---|---|---|---|
| 1. 开场 | 建立融洽 | 9/10 | “王阿姨,最近感觉怎么样?降压药都按时吃了吧?” | 无 |
| 明确目标 | 8/10 | “今天主要看看您最近的血压记录,聊聊有无不舒服。” | 未明确提及本次沟通预计时长。 | |
| 2. 采集 | 症状探查 | 7/10 | “头晕头疼的情况有吗?晚上睡得好不好?” | 对“头晕”的具体发作时间、频率、诱因追问不足。 |
| 用药依从性 | 9/10 | “药是一天一次,早晨吃的对吧?有没有漏服?” | 无 | |
| 病史采集 | 6/10 | (无直接询问并发症新发情况的原话) | 原文无依据。 未主动询问有无新发胸闷、肢体麻木等高血压相关症状,依赖患者主诉。 | |
| 3. 共同决策 | 选项提供 | 7/10 | “我们可以调整一下药,或者先加强运动观察一个月。” | 未清晰解释两种选项各自的利弊与预期时间线。 |
| 患者偏好 | 8/10 | “您自己觉得哪种方式更能坚持?” | 无 |
总评与建议
总分:47/60。沟通整体流畅,医生态度耐心。主要提升点在于采集的深度和决策信息的充分性。
改进建议:在“采集”任务中,可增加一个结构化的并发症筛查问题列表,确保关键信息不被遗漏。在“共同决策”时,应简要说明各选项的预期效果、时间及潜在风险。
结论依据原话:“您自己觉得哪种方式更能坚持?”——此问句体现了对患者偏好的尊重,是良好共同决策的开端。
什么时候用它
用在对外会谈这类录音上。当内容里出现下面这些信号时,它最派得上用场:
门诊问诊健康咨询录音
输出的 4 个模块
产出形态是评分表,不是一段分析文字——有形态才能沉淀、才能被下游用。
- 1六任务逐项取证
- 2打断与倾听时长
- 3解释可懂度
- 4改进建议
它怎么保证不瞎说
亲证锚定
置信分层
证据不足时它会说「本场没有可供分析的对象,缺的是什么」,而不是编一个结论—— 这是硬要求,不是客套话。
常见问题
- 问珠 · 问诊全检适合分析什么样的录音?
- 适用于对外会谈。典型触发信号:门诊问诊、健康咨询录音。一场录音即可。
- 用问珠 · 问诊全检会拿到什么?
- 产出形态是评分表,包含 4 个模块:六任务逐项取证、打断与倾听时长、解释可懂度、改进建议。
- 问珠 · 问诊全检不做什么?
- 不提供医疗诊断或治疗建议;仅评估沟通过程